Moučnivka
Také jste se zprvu vyděsili, když se na jazyku vašeho miminka objevil výrazný bílý nebo lehce nažloutlý povlak připomínající tvaroh, který není možno setřít? Nelekejte se, naštěstí se ve většině případů nejedná o nic závažného, pravděpodobně se miminku v pusince přemnožily kvasinky a způsobily tak onemocnění zvané kandidóza neboli moučnivka (někdy také nazývané soor nebo žabka).
Moučnivku neboli kandidóźu (soor, žabku) způsobuje přemnožení kvasinek (Candida albicans), typickým projevem je bílý povlak na jazyku, který nelze setřít.Co moučnivku způsobuje?
K tomuto onemocnění ústní sliznice dochází přemnožením kvasinek. Konkrétně se jedná o kvasinku Candida albicans, která někdy způsobuje ústní a genitální houbové infekce. Tato kvasinka je součástí ústní a střevní mikroflóry a za běžných podmínek neškodí (je v rovnováze s ostatními mikroorganismy). Pokud dojde k narušení rovnováhy, mohou se kvasinky přemnožit a způsobit infekci.
Jak se moučnivka projevuje?
Nejběžnějším projevem moučnivky je výrazný bílý nebo lehce nažloutlý povlak na jazyku a patře, sliznici rtů, který se může šířit na hltan a jícen. Tento povlak připomíná tvaroh nebo namočenou mouku, drží na jazyku a nedá se setřít, při pokusu o jeho odstranění dochází ke krvácení. Může se objevit sucho, pálení nebo nepříjemná chuť v ústech, zarudnutí sliznice, popraskané koutky, kojenci mohou být neklidní a odmítat kojení.
Nejčastěji se vyskytuje u novorozenců a kojenců, nevyhýbá se však ani starším dětem či dospělým.
- Novorozenci – příčinou bývá kvasinková infekce, kterou prodělala matka během těhotenství (kvasinky se novorozencům mohou dostat do úst při porodu), nebo užívání antibiotik matky během těhotenství. Nejohroženější skupinou novorozenců jsou předčasně narozené děti, které mají nezralý imunitní systém.
- Kojenci – u kojených dětí bývá příčinou moučnivky užívání antibiotik, ať už dítětem nebo kojící matkou, kdy se antibiotika dostanou do mateřského mléka, čímž může dojít k narušení rovnováhy mikroflóry a přemnožení kvasinek.
- Děti – příčinou může být opět užívání antibiotik, k přenosu dochází také prostřednictvím hraček, které si děti strkají do pusy (především v období růstu zoubků).
- Dospělí – kromě již zmiňovaného užívání antibiotik patří mezi ohrožené skupiny lidé s oslabenou imunitou (onkologičtí pacienti, diabetici, po transplantaci, v důsledku onemocnění AIDS) nebo lidé používající zubní náhrady. Dále k šíření infekce přispívá stres, kouření, nevhodná strava, užívání hormonální antikoncepce nebo kortikoidů.
Jak moučnivku léčit?
Při nekomplikovaném průběhu moučnivka mnohdy sama vymizí. Pokud je však miminko neklidné, odmítá kojení nebo krmení z lahve, určitě neváhejte navštívit pediatra, který vám pravděpodobně doporučí vhodný gel s obsahem antimikrobiální složky nebo v komplikovanějších případech předepíše antimykotický přípravek. Od vytírání úst roztokem genciánové violeti (fialkou) se pomalu ustupuje, (v poslední době se hojně debatuje o podezření na toxicitu při používání většího množství a například v sousedním Německu se již za tímto účelem nepoužívá, více o této problematice ZDE). Na trhu jsou dostupné šetrnější a modernější přípravky s obsahem octenidinu. K léčbě moučnivky se také doporučuje užívání homeopatik. U dospělých je léčba moučnivky obdobná jako u miminek. Srovnání nejčastěji používaných přípravků určených k léčbě moučnivky naleznete v našem hodnocení níže.
Vzhledem k tomu, že se moučnivka vcelku často vrací, doporučuje se řídit následujícími preventivními opatřeními:
- Posilování imunity – vhodná strava doplněná o vitamíny a minerály, pravidelný pohyb, otužování, dostatek spánku, vyhýbání se kouření či stresu.
- Omezení příjmu cukru – zkuste se vyhnout sladkým pokrmům a nápojům, které množení kvasinek podporují.
- Ústní hygiena – nezanedbávejte ústní hygienu, používejte správný zubní kartáček, zubní niť nebo mezizubní kartáčky a ústní vodu.
- Probiotika – užíváním probiotik přispějete k tvorbě přirozeného prostředí nejen v ústní dutině. Při výskytu moučnivky se doporučuje u dětí starších 1 roku užívat např. Bactoral Baby s vitamínem D, který podporuje správnou funkci imunitního systému a pomáhá vytěsnit patogenní bakterie. Rozpouští se v mléce nebo jiném nápoji, má jahodovou příchuť a pro děti se tedy jedná o ideální formu užívání.
- Sterilizace dudlíků a lahviček – pravidelně sterilizujte kojenecké lahvičky, dudlíky, savičky nebo prsní kloboučky používané při kojení, dezinfikujte bradavky a vyměňujte prsní vložky. Omývejte hračky, které děti strkají do pusinky.
Srovnání produktů
Canifug-Lösung
Léčivá látka
clotrimazolum 0,01 g v 1 ml roztoku
Jak často se aplikuje
2 - 3 x denně
Určeno pro
děti, dospívající, dospělí, těhotné i kojící ženy po poradě s lékařem (v prvním trimestru s opatrností)
- volně dostupné léčivo
- určeno pouze k proplachování (nepolykat) - těžko použitelné u miminek
ActiMaris OROPHARYNX sprej
Účinná látka
aktivní singletový kyslík, NaOCl, mořská sůl
Jak často se aplikuje
4 - 5 x denně
Určeno pro
od narození, dospělí, těhotné i kojící ženy
- neobsahuje alkohol
- čistě přírodní produkt
- neobsahuje alkohol
- vhodný pro děti od narození, těhotné a kojící ženy
- vysoká cena
- nepříjemná chuť
Canespor
Léčivá látka
bifonazolum 1 g v 100 g roztoku
Jak často se aplikuje
1 x denně
Určeno pro
děti od 3 let, dospívající, dospělí, těhotné i kojící ženy po poradě s lékařem (v prvním trimestru s opatrností)
- volně dostupné léčivo
- vyšší cena
- určeno pouze k proplachování (nepolykat) - těžko použitelné u miminek
Drill 3mg/0.2mg pas.24
Léčivá látka
chlorhexidini digluconas 3,00 mg a tetracaini hydrochloridum 0,20 mg v 1 pastilce
Jak často se aplikuje
dospělí a dospívající od 15 let: max. 4x denně 1 pastilka
děti od 6 do 15 let: max. 2 - 3 x denně 1 pastilka
Určeno pro
děti od 6 let, dospívající, dospělí, těhotné i kojící ženy po poradě s lékařem (přípravek nemá být užíván během těhotenství a při kojení)
- příjemná chuť
- volně dostupné léčivo
- pro děti až od 6 let
Mundisal orální gel
Léčivá látka
cholini salicylas 87,1 mg v 1 g gelu
Jak často se aplikuje
3 - 4 x denně (dle potřeby se muže léčba opakovat každé 2 – 3 hodiny (maximální počet 8 – 10 aplikací denně se nesmí překročit))
Určeno pro
děti, dospělí, těhotné i kojící ženy po poradě s lékařem (použití u dětí a dospívajících do 16 let v případě současně probíhajícího horečnatého stavu je zakázano)
- je možné nanášet před jídlem
- rychlý nástup účinku
- pohodlná aplikace
- volně prodejné léčivo
- malé balení
Neocide gel
Účinná látka
octenidine HCl 0,12 %
Jak často se aplikuje
4 - 5 x denně
Určeno pro
od narození, dospělí, těhotné i kojící ženy
- příjemná chuť
- výborná snášenlivost
- rychlý nástup účinku
- vhodný pro děti od narození, těhotné a kojící ženy
- neobsahuje alkohol
- nepálí a nebarví
- vhodný i pro dlouhodobé použití
Co říci závěrem?
Myslím, že téměř každá maminka se u svého miminka s moučnivkou setkala, možná to některá ani nezaregistrovala. Já si vzpomínám, že se objevila u mých obou dcer, v obou případech jsem jim pusinku vytírala genciánovou violetí, která fungovala a celkem rychle zabírala, nevýhodou byla fialová barva, která byla všude, ale v té době se asi na moučnivku nic moc jiného nepředepisovalo, takže bylo vyřešeno 😊. Když jsem sepisovala tento článek, tak jsem si obešla pár lékáren a ptala se, co by mi na moučnivku dopručili a musím říct, že téměř všude padla jednoznačná odpověď - Neocide gel, violeť už se moc nepoužívá... Tak by mě moc zajímalo, co používáte vy nebo s čím máte zkušenost?
Děkuji moc za případné komentáře.