Čištění uší u dětí
Doma máme 3 děti a každé snáší čištění uší úplně jinak. Nejhorší je to u téměř 5letého syna, který si na ouška skoro nenechá sáhnout, protože ho to hrozně lechtá 😊. A zákonem schválnosti je, že právě synovi je potřeba čistit uši oproti dcerám častěji, protože se mu tvoří nejvíce mazu. Dříve jsem dětem (a nejen jim) odstraňovala přebytečný maz pomocí vatových tyčinek. Používání vatových tyčinek pro ušní hygienu není nejvodnější, mohou zatlačit ušní maz hlouběji do kanálku, kde se postupně hromadí a tuhne, čímž dochází ke vzniku mazové zátky.
Používání vatových tyčinek k čištění uší není ideální, přesto je většina z nás stále používá.Poté, co jsme u syna řešili adenoidní vegetaci, jsem zjistila, že jsou i jiné způsoby čištění.
Proč je tvorba ušního mazu žádoucí?
V uších je tenká vrstva ušního mazu žádoucí, protože chrání ušní bubínek před vnějšími vlivy, jako jsou různé nečistoty nebo bakterie. Při normální produkci mazu stačí uši vyčistit jednou týdně. V případě vyšší produkce mazu je nutná i vyšší frekvence čištění. Myslím si, že většina z nás stále k čištění používá vatové tyčinky. Ty však nejsou pro ušní hygienu nejvhodnější volbou, protože mohou ušní maz zatlačit hlouběji do ucha, kde se pak hromadí, tuhne a vytvoří tzv. mazovou zátku.
Při vytvoření mazové zátky může mít dítě (nebo dospělý) pocit zalehlých uší, může být dočasně nedoslýchavé. V horším případě se dostaví i bolesti ucha, hlavy nebo dokonce závratě. A pokud se mazové zátky nezbavíme, může se v uchu vyvinout i zánět. Jak už jsem uvedla výše – tenká vrstva mazu je v uchu žádoucí a abychom ji neporušili používáním vatových tyčinek, můžeme si vybrat z množství volně prodejných přípravků pro čištění zevního zvukovodu. Tyto přípravky se používají nejen na odstranění mazové zátky, ale některé mají i jiné účinky (odstranění vody a dalších nečistot).
Jak druhy ušních přípravků rozlišujeme?
Ušní kapky/spreje odstraňující maz a mazové zátky – buď to se jedná o přípravky na olejové bázi (Vaxol, Olivocap), kdy např. olivový olej je schopen rozpustit maz, ale už na sebe neumí navázat vodu nebo se jedná o přípravky pro odstraňování mazu pomocí chemické reakce (oxidace) - přípravky obsahují peroxid, jehož nevýhodou ale je vysušování pokožky, která je poté náchylnější k infekcím.
- Ušní kapky/spreje odstraňující vodu – přípravky obsahující látky mísitelné s vodou, např. alkohol (alkohol působí sice antibakteriálně, ale stejně jako peroxid vysušuje pokožku, která je poté náchylnější k infekcím).
- Ušní kapky/spreje odstraňující různé typy nečistot (voda, maz, prach aj.) - přípravky na bázi polyalkoholů a vyšších alkoholů (vhodná kombinace složek zajistí, že ušní přípravek rozpustí jak lipofilní maz, tak je schopen na sebe navázat vodu po koupání nebo jiné nečistoty (např. Otic Solution – obsahuje glycerin a butylen glykol, nebo Dolorgit obsahující glycerin)
- Ušní kapky/spreje odstraňující různé typy nečistot + další funkce – přípravky odstraňující nečistoty a navíc jsou doplněny o látky s protizánětlivým, antimikrobiálním nebo analgetickým účinkem:
- kombinace kortikoidů + anestetikum (např. benzokain, lidokain aj.), jsou vázány na lékařský předpis (např. Otobacid)
- kombinace látek nesteroidní povahy + analgetikum (např. fenazon), jsou vázány na lékařský předpis (např. Otipax)
- přípravky s látkou nesteroidní povahy s protizánětlivým a analgetickým účinkem (např. cholin salicylát), rozpouští maz, mísí se s vodou a tiší bolest (např. Otic Solution)
Vhodně zvoleným složením ušních přípravků lze dosáhnout třeba i snižování otoků (pomocí hygroskopické složky – glycerin) nebo díky vhodným vlastnostem (např. snížením pH) lze dosáhnout antimikrobiálního účinku přípravku.
Nejčastěji se setkáváme s ušními kapkami nebo spreji. Před aplikací ať už kapek či spreje by měl mít přípravek teplotu těla – té dosáhneme např. zahřátím přípravku v dlaních.
-
Ušní kapky
- Výhodou ušních kapek je, že při aplikaci nevzniká žádný tlak, který by jinak mohl dráždit citlivé dětské ouško, což můžu potvrdit, protože i náš syn (lechtivý na uších) aplikaci kapek do uší už zvládá bez problému 😊.
- Stačí naklonit hlavičku dítěte, nebo ho položit na bok (u kojenců, ale my to tak praktikujeme i u 5letého syna a skoro 7leté dcery).
- Kapky se dostanou i do obtížně přístupných částí ucha.
- Pipetou se mi snadno odměřuje požadovaná dávka.
-
Ušní spreje
- Sprejem stříknete vždy výrobcem odměřenou přesnou dávku.
- Aplikovat sprej lze v jakékoliv poloze, ale aby přípravek zatekl co nejhlouběji do ucha, tak u dětí je zase lepší, když si lehnou na bok, nebo alespoň nakloní hlavu.
- My jsme sprej zkoušeli jednou, ale dětem (hlavně synovi) vadilo to stříknutí – že to cítí víc, než když mu do ucha jen nakapeme, takže sprej už nepoužíváme.
-
Ušní svíce
- Použití hořící svíce vyžaduje velkou obezřetnost a já osobně bych si to u malých dětí nikdy netroufla. Navíc je to oproti kapkám zdlouhavý proces, který se musí třeba i opakovat 3 dny po sobě, což si absolutně u dětí nedokážu představit.
-
Ale hlavní důvod, proč bych svíce nepoužila ani třeba u sebe, je jejich diskutabilní účinnost tzv. komínového
efektu (vzduch z ucha by měl být nasáván směrem ven), který je deklarován výrobci těchto produktů.
Srovnání ušních kapek a sprejů
Níže bych vám ráda nabídla porovnání nejprodávanějších ušních kapek a sprejů, díky kterým se můžete zbavit nejen ušního mazu, ale taky pomoct předcházet třeba zánětu středního ucha. Některé z nich mám vyzkoušené osobně, některé používají mí příbuzní a jiné (hlavně ty na předpis) nemám vyzkoušeny vůbec. Přípravky jsem porovnávala podle ceny, složení, způsobu podání atd., ale nejužitečnější pro vás možná bude závěrečné hodnocení s výhodami/nevýhodami jednotlivých přípravků. A protože máme novou slovenskou kolegyni, přidali jsme do srovnání i jedné kapky, které se prodávají pouze na Slovensku 😊.
Hodnocení ušních přípravků
Otic Solution ušní kapky/sprej
Účinná látka
cholin salicylát, extrakt z třezalky tečkované, extrakt z měsíčku lékařského, extrakt z divizny velkokvěté, thymol
Jak často se aplikuje
2–3 kapky 2–4 x denně (ucho vyčistit nejdříve 10 min po aplikaci)
proti zadržování vody v uchu: nakapat před a po koupání
Určeno pro
děti 0+ (do 3 let po poradě s lékařem)
Kde koupit
- rozpouští uční maz
- možnost volby aplikace (kapky nebo sprej)
- obsahuje antimikrobiální složku
- tlumí bolest
- má protizánětlivý účinek
- preventivní čištění
OTOBACID N 1X5ML Ušní kapky
Účinná látka
dexamethasonum, cinchocaini, butandiolum, glycerol
Jak často se aplikuje
dle lékařského předpisu
doporučená dávka: 2–4 kapky 3–4x denně
Určeno pro
děti 0+
Doplatek
bez doplatku
- má protizánětlivý účinek
- tlumí bolest
- bez doplatku
- obsahuje antimikrobiální složku
- obsahuje kortikoidy
- je vázan na předpis
OTIPAX 1X16GM Ušní kapky
Účinná látka
fenazon, lidokain
Jak často se aplikuje
dle lékařského předpisu:
obvyklá dávka: 4 kapky 2-3x denně
maximální denní dávka: 12 kapek/1 ucho
Určeno pro
děti od 1 měsíce
Doplatek
77 Kč (cena doplatku k 1.12.2021)
- má protizánětlivý účinek
- tlumí bolest
- nízká cena doplatku
- vázan na lékařský předpis
- neobsahuje antimikrobiální složku
DOLORgit med ušní kapky
Účinná látka
cetylpyridiniumchlorid, glycerin
Jak často se aplikuje
1-2 kapky nechat působit cca 3 minuty, dle potřeby až 4x denně
Určeno pro
děti od 12 měsíců (po poradě s lékařem)
Kde koupit
- váže na sebe vodu
- obsahuje antimikrobiální složku
- preventivní čištění
- netlumí bolest
- nerozpouští ušní maz
- nemá protizánětlivý účinek
AkusTone ALERT ušní kapky
Účinná látka
cetylpyridinium chlorid
Jak často se aplikuje
při zánětu zevního zvukovodu (pokud lékař neurčí jinak): 1–2 kapky 3–4x denně
proti zadržování vody v uchu: 1-2 kapky po plavání
Určeno pro
děti 3+
Kde koupit
- váže na sebe vodu
- obsahuje antimikrobiální složku
- rozpouští ušní maz
- není určen pro preventivní čištění
- netlumí bolest
- ke krátkodobému použití
- nemá protizánětlivý účinek
AkusTone ušní sprej
Účinná látka
olivový olej
Jak často se aplikuje
od 3 měsíců: 1 vstřik
dospělí: 1–2 vstřiky 3–5x denně
preventivně, pro ušní hygienu: 1–2x týdně
proti zadržování vody v uchu: těsně před koupelí
Určeno pro
děti od 3 měsíců (do 1 roku po konzultaci s lékařem)
Kde koupit
- rozpouští ušní maz
- jednoduché dávkování
- neobsahuje konzervační látky
- pro preventivní čištění
- aplikátor není nutné zavádět hluboko do ucha
- neobsahuje antimikrobiální složku
- netlumí bolest
- neváže na sebe vodu
- nemá protizánětlivý účinek
AurisClean ušní kapky
Účinná látka
glycerin, propylenglykol, karbamidperoxid
Jak často se aplikuje
prevence: 1–2 dávky do každého ucha 1–2x týdně
při vytvoření ušní mazové zátky: 1–2 dávky 2x
preventivně u plavců: 1–2 dávky do každého ucha ihned po koupání
Určeno pro
děti 0+ (do 12 let po poradě s lékařem)
Kde koupit
- váže na sebe vodu
- rozpouští ušní maz
- obsahuje antimikrobiální složku
- nemá protizánětlivý účinek
- netlumí bolest
- není určen pro preventivní čištění
VAXOL ušní sprej
Účinná látka
olivový olej
Jak často se aplikuje
preventivně, pro ušní hygienu: 1-2x týdně
pro rozpuštění mazové zátky: 2x denně 4-5 dní před výplachem ucha lékařem
proti zadržování vody v uchu: 1 aplikace před kontaktem s vodou
Určeno pro
děti 0+ (do 1 roku po poradě s lékařem)
Kde koupit
- pohodlná aplikace
- 100% přírodní
- rozpouští uční maz
- preventivní čištění
- netlumí bolest
- bez protizánětlivého účinku
- neobsahuje antimikrobiální složku
- vyšší cena
- neváže na sebe vodu
Burow ušná instilácia (dostupné jen na Slovensku)
Účinná látka
roztok octanu a vínanu hlinitého
Jak často se aplikuje
do zvukovodu zaveďte gázovú gázovou vložku a každé dvě hodiny zvlhčete roztokem
Určeno pro
neuvedeno
Kde koupit
- má protizánětlivý účinek
- obsahuje antimikrobiální složku
- váže na sebe vodu
- netlumí bolest
- není určen pro preventivní čištění
Jaké jsou mé zkušenosti s ušními přípravky?
Nejlepší zkušenosti máme doma s kapkami/sprejem Otic Solution, který používám (nejen) u dětí od doby, kdy syn prodělal adenoidní vegetaci. Tehdy nám totiž pomohly tyto kapky nejen odstranit tekutinu z uší u syna, ale navíc tlumily i bolest oušek. V současnosti je používáme na odstraňování přebytečného mazu a na dovolené u moře jsme Otic využili (jako sprej) párkrát pro odstranění vody z uší i u dospělých.
A jak to máte u vás doma s čištěním uší? Používáte sprej, kapky nebo vatové tyčinky? Podělte se s námi o vaše rady, tipy, zkušenosti v komentářích pod článkem.
Děkuji.