Normální teplota dítěte je 36,7 – 37 °C. Pokud měříme teplotu v konečníku (což je podle mě nejpřesnější), je potřeba odečíst 0,5 °C! Jestliže tedy v konečníku naměříme např. 37,9 °C (což je tzv. vnitřní teplota), skutečná teplota, která nás zajímá, je 37,4°C. Tady bych ráda zmínila, že takovouto teplotu řešíme (samozřejmě podle stavu a chování dítěte) nejčastěji svlečením jedné vrstvy oblečení, což tělíčko přirozeně ochladí a pokud nejde o nějakou vážnější příčinu, infekci atd., mělo by to pomoci. Pozor u malých miminek v šestinedělí. Tam konzultujeme jakoukoliv zvýšenou teplotu s pediatrem!

Pokud naměříme teplotu 38 °C a vyšší, jedná se již o horečku. Nad 38,5 °C už je na místě horečku srážet (samozřejmě se řídíme také stavem dítěte, já jsem srážela až při 39 °C, pokud byl jinak syn „v pohodě“).

Metody na srážení horečky

Ke srážení horečky můžeme použít buď fyzikální, nebo farmaceutické metody.

1. Fyzikální - známé chlazení různými studenými obklady, typicky povrchových tepen např. v tříslech, vlažná sprcha, octové obklady atd.
2. Farmaceutické - podání antipyretik, tedy léků proti horečce. Dětem se podávají antipyretika ze dvou skupin:

• Obsahující paracetamol (např. Paralen, Panadol) – může se použít v jakémkoliv věku.
• Obsahující ibuprofen (např. Nurofen) – používá se od 3 měsíců/6 kg.

Oba tyto druhy se podávají po 6 – 8 hodinách. Ale pokud podáme např. Panadol a již za 3 h horečka zase hodně stoupne, můžeme již po 4 h sáhnout po antipyretiku z druhé skupiny, tedy po Nurofenu.

Pozor! Dětem do 15 let se nesmí podávat léčiva s kyselinou acetylsalicilovou – např. Acylpyrin, Superpyrin, Anopyrin! (hrozba tzv. Reyova syndromu).

FK se nejčastěji objevují u cca 4 % dětí od 6 měsíců do 5 let. Je zde významný genetický faktor (pokud se vyskytují FK v přímé rodině, zvyšuje se riziko výskytu až 3x).

I když FK vypadají opravdu ošklivě a rodiče dokáží vyděsit, ve většině případů z nich děti vyrostou a co je důležité – nezanechávají žádné následky – zdravotní ani intelektuální! (Komplikované FK, které trvají zpravidla déle než 15 min, mohou zvýšit pravděpodobnost vzniku epilepsie). Ve většině případů se však jedná o FK nekomplikované, které zpravidla odezní do 5 min, kdy následuje návrat plného vědomí.

K FK dochází proto, že centrální nervový systém dětí v tomto věku ještě není dosti vyzrálý a prudký výkyv teploty nezvládne. Může se stát, že FK jsou prvním příznakem horečky, kterého si všimneme, protože teplota může stoupnout opravdu rychle!

Křeče mohou být téměř stejné jako u epilepsie, může křečovat celé tělo nebo jen pravá nebo levá půlka, dítě se může propínat do luku, mít oči v sloup, může mít i pěnu u pusy nebo zvracet a může být i v bezvědomí.